Es mostren els missatges amb l'etiqueta de comentaris sanitat. Mostrar tots els missatges
Es mostren els missatges amb l'etiqueta de comentaris sanitat. Mostrar tots els missatges

divendres, 19 d’octubre del 2012

Oncologia a l'hospital, història d'un èxit


Pels profans en medicina -sobretot si tenen tendència a la hipocondria-, parlar d'un servei com el d'oncologia en termes d'èxit resulta com a mínim contradictori perquè el càncer es troba en aquell grup de malalties que tothom voldria veure eradicades. Per tant, el major èxit seria que no haguéssim de parlar-ne.
Davant d'aquesta premissa maximalista, la xerrada del doctor Borràs dins del cicle Testimonis sobre la història recent del servei d'oncologia a l'hospital de Sant Joan va ser una excel·lent vacuna. Una xerrada que es podria definir com a exhaustiva, interessant i amb una qualitat humana excepcional per part del ponent.
El doctor Joan Borràs acompanyat del presentador de la conferència, el doctor Pere Cavallé
A partir de la seva arribada a la ciutat provinent de l'hospital de Sant Pau de Barcelona, el conferenciant dividí en 3 etapes la història recent del servei d'oncologia que va ajudar a crear partint gairebé del no res.
La primera, entre el 1978 i el 1981, es podria considerar de tempteig atès que Borràs, que visitava únicament els dissabtes a Reus i alternava la feina d'oncologia amb una plaça a urgències a Esparreguera, hagué de crear una rutina assistencial, dissenyar el servei, sumar complicitats i treballar amb els recursos a la seva disposició, que eren escassos malgrat la implicació ciutadana en temes com l'obtenció de radi per a l'aparell de radioteràpia a través d'una subscripció de Ràdio Reus (1980). 
De manera força sàvia, Borràs va saber amanir la descripció de la vertebració del servei durant aquesta etapa afegint-hi detalls personals (la trobada dels primers amics en traslladar-se a Reus, la decisió sobre el pis que van triar i el veïnatge, la tria de l'escola Montsant per als seus fills...) i polítics (la pertinença primer a Bandera Roja i després al PSUC, la preocupació per la llengua com a element també de transmissió científica...). Aquesta suma de pinzellades, penso, va donar un retrat força encertat d'un temps i d'un país, un objectiu que es troba precisament en l'ADN del cicle Testimonis.
La següent etapa (1981-1985) va córrer paral·lela a la de jerarquització i modernització de l'hospital i mostrà com a poc a poc el servei anava creixent (3 metges i una doctora becària) i agafava massa crítica, social i científica. Entre les fites d'aquesta etapa destacà la cessió d'un mamògraf per part de l'Associació Nacional de Lluita contra el Càncer i la posada en marxa del Registre del Càncer de la província, que s'inicià de manera casolana (cal recordar que la informàtica es trobava a les beceroles) i que tenia com a fita, a banda de ser un element científic, situar el territori com a referent en el marc de l'Organització Mundial de la Salut. Aquest objectiu es va complir el 1985 i va significar que el Registre del Càncer de la província fos el primer a publicar-se de tot Catalunya i el tercer de tot l'Estat espanyol. A diferència de l'altra etapa, la narració de Borràs sobre aquest temps va ser més generosa en detalls relacionats amb l'eterna pugna Reus-Tarragona per l'assumpció de serveis (la Facultat de Medicina com a paradigma o la mateixa definició de l'Associació Nacional de Lluita contra el Càncer com a ens provincialista).
A l'últim, el període 1986-1992 es va definir com el de consolidació del servei i va destacar per l'assoliment de l'acreditació del MIR per a aquesta especialitat (1987), per l'acord a tres bandes (Associació Nacional de Lluita contra el Càncer, Diputació de Tarragona i Generalitat) perquè l'hospital tingués una bomba de cobalt de primera mà (1989) i per la majoria d'edat que representà per al servei aconseguir la presència física d'un metge les 24 hores cada dia de la setmana (1993). En l'àmbit social, aquest mateix 1993 va representar -atès el veto imposat per la Associació Nacional de Lluita contra el Càncer a les propostes de presidents presentades- la independència i la creació de la Lliga contra el Càncer de les Comarques de Tarragona i Terres de l'Ebre.
Més enllà de les fites presentades pel ponent, la conferència va anar posant l'accent sobre un triangle d'or per a tot aquell bon professional de la medecina: l'atenció a les persones, tant malaltes com membres del seu equip, la curiositat vocacional que empeny a emprendre reptes científics al servei del pacient i un sistema sanitari públic, de qualitat, eficient i sostenible.
Isabel Martínez




divendres, 5 d’octubre del 2012

El llarg camí de l'hospital

El gener de 1987 es va constituir a Reus la primera societat anònima municipal (SAM) d’àmbit sanitari de tot l’estat espanyol. D’aquesta forma, l’Ajuntament -propietari del centre hospitalari- aprofundia en el camí iniciat durant els primers anys de la transició, que tenia per objectiu sanejar i millorar un equipament que es trobava en hores molt baixes malgrat la seva llarga tradició històrica. 

Com en tants altres exemples, la dictadura no va ser un estímul per l’hospital Sant Joan que destinà les instal·lacions a centre de beneficiència i clínica oberta entrant en una clara decadència per manca de fons econòmics i de projecte.  

En el rerafons d’aquesta realitat se situava un sistema sanitari no universal, únicament exclusiu per als assegurats, i un centralisme que només dotava d’instal·lacions preparades a les capitals de província, mentre infradotava altres nuclis de pes com per exemple Reus.

El doctor Joan Borràs va presentar el conferenciant
En la seva intervenció al cicle "Testimonis" el proppassat 4 d'octubre, el doctor Pere Cavallé va assegurar que l’arribada de la democràcia va capgirar una situació insostenible en un moment en què “el camí feia pujada i s’anava a peu”, en referència a les necessitats sanitàries d’una població que havia augmentat molt i un hospital molt deteriorat amb greus problemes econòmics i assistencials. En aquest context de transformació profunda, Cavallé va jutjar com a fonamentals algunes accions dins de Catalunya com el traspàs de Sanitat a la Generalitat i la definició d’un Mapa Sanitari del Principat inspirat en el de la Generalitat republicana. Evidentment que aquest desenvolupament no hagués tingut recorregut sense la iniciativa legislativa del ministre Ernest Lluch que convertí la sanitat en un dret universal, camí que actualment estem recorrent a la inversa.

A nivell local, Cavallé va assegurar que el camí que l'any 2010 va culminar amb la construcció de l’hospital al Tecnoparc estava marcat per “quatre passes decisives i un pas no donat”. De manera molt equànime, afirmà que aquestes passos eren aquests:
  1. L’aposta per la jerarquització mèdica iniciada durant el mandat de l’alcalde Carles Martí. 
  2. La decisió de tirar endavant el model de societat anònima durant la legislatura d'Anton Borrell. La mort prematura d'aquest va provocar-ne la materialització per part del seu successor a l'Alcaldia, Josep Abelló.
  3. El desenvolupament del pla d’empresa decidit per Josep Abelló 
  4. I, finalment -i conseqüència dels anteriors projectes- la construcció del nou centre a Bellisens durant el mandat de Lluis Miquel Pérez. 
Cavallé definí com a encert el pas no donat que hauria representat tirar endavant la projectada ampliació a l'antiga sedera del Pich Aguilera (2000) i que -en cas d'haver prosperat- hauria estat una errada difícil de solucionar.
Un moment de la conferència, a l'Arxiu de Reus
Malgrat que professionalment Cavallé es va retirar de la direcció abans del trasllat de l’hospital a Bellisens, es va manifestar decididament a favor del projecte dient que “un centre nou i ben equipat no té obligatòriament per què ser un bon centre, però un hospital sense mitjans mai ho podrà ser”.

dimecres, 26 de setembre del 2012

La sanitat en la Transició

La sanitat serà la protagonista de la propera xerrada del cicle Testimonis, organitzat per Carrutxa i l'Arxiu Municipal de Reus.

La conferència anirà a càrrec del doctor Pere Cavallé Vallverdú, que abordarà els canvis dels serveis sanitaris de la ciutat durant els 70 i els primers 80. L'acte, que serà presentat pel també doctor Joan Borràs, es podrà seguir el proper 4 d'octubre a partir de 2/4 de 8 del vespre a la sala d'actes de l'Arxiu de Reus (c/ Sant Antoni M. Claret, 3).

Més enllà dels canvis polítics i socials de llarg abast, els anys de la Transició a Reus van representar un punt d’inflexió respecte de la redefinició dels serveis hospitalaris locals i l’articulació dels serveis mèdics de la ciutat.

Entre altres qüestions, Cavallé va treballar intensament perquè es confeccionés el Mapa Sanitari del Principat, el qual tenia uns límits d’àrea més d’acord amb la realitat assistencial del moment, i que en línies generals s’inspirava en el que la Generalitat va confeccionar entre els anys 1932-1939.

El cicle Testimonis, organitzat per Carrutxa i l’Arxiu Municipal de Reus, està pensat com una forma de preservar la memòria del passat més proper en diferents vessants ciutadanes i es planteja com una aportació al fons de memòria oral de l’Arxiu Històric de Reus perquè en el futur sigui un document de consulta a l’abast de les persones interessades.